♥♥♥회전근개파열♥♥♥증상 치료법♥수술후회복기간 운동

회전근개 뜻 = 어깨 안정성을 관장하는 힘줄을 뜻합니다.

 

★ 회전근개파열 1 - 오십견과 헷갈리는 회전근개파열

어깨는 관절을 유일하게 360도 회전이 가능하고 운동 범위가 넓어서 크로 작은 질환이 발생하기 쉽습니다. 특히 요즘처럼 야외활동이 많아지는 시즌에는 어깨통증으로 인해 불편함을 호소하는 이들이 적지 않습니다. 어깨통증을 유발하는 대표적인 어깨질환으로는 오십견과 회전근개파열이 있습니다. 어깨 회전근개파열 증상과 오십견의 차이점을 알아보도록 하겠습니다.

 

오십견 = 만성적인 어깨 통증과 운동 제한을 일으키는 퇴행성 어깨질환의 대표적인 주자로 알려져 있습니다. 오십견 초기증상은 어깨통증 뿐 아니라 불편한 어깨 움직임 등이 나타납니다. 아울러 야간 통을 동반하기도 하며 팔을 들고 내리는 동작뿐 아니라 관절을 다양한 방향으로 회전하는 것 또한 제한됩니다.

 

이러한 이유로 흔히 어깨 통증이 나타나면 많이 이들이 오십견부터 의심하기도 합니다. 하지만 요즘 같은 여름철에 어깨 통증을 느낀다면 오십견보다는 다른 어깨질환일 가능성이 높습니다.

 

★ 회전근개파열 2 - 회전근개파열 증상

1. 팔을 올릴 때 특정 각도에서 심한 통증이 느껴집니다.

2. 팔을 내릴 때 힘이 제대로 들어가지 않아 팔이 힘없이 떨어집니다.

3. 주간보다 야간에 통증이 악화되는 경향이 있어 수면의 질이 떨어집니다.

4. 한 번 발생하면 자가 치유가 되지 않고, 파열 범위가 점차 넓어지면서 증상을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

위와 같은 증상이 보이면 다음과 같은일이 발생합니다.

 

1. 안정성을 유지하는 힘줄의 손상

2. 만성 통증의 가장 흔한 원인

3. 시간이 지잘수록 파열 크기 증가

4. 파열 시 자연 치유 불가능

 

오십견과 비슷한 통증 양상을 보이는 회전근개파열 증상은 운동이나 과한 활동 중 회전근개가 파열되면서 끊기는 듯한 소리와 함께 어깨 통증이 동반되는 급성 파열을 포함해 만성 파열의 경우 통증이 있다가도 파열당시 병변에 부기와 열감이 발생할 수 있으며, 점차 시간이 지나면서 가라 앉지만 무기력증이 생깁니다. 이 어깨회전근개파열 증상으로 자주 물건을 놓치거나 갑자기 팔과 손에 힘이 빠지는 듯한 증상을 느낄 수 있습니다. 위와같은 증상이 해당된다면 어깨회전근개파열 증상을 의심해볼 수 있습니다.

 

★ 회전근개파열 3 - 회전근개파열 증상 & 오십견 증상 구분하기

오십견 증상 : 어깨가 굳어 팔을 위로 들어올리는 동작 자체가 힘듬

오십견 대처방법 : 관절이 굳지 않도록 어깨를 자주 움직여야 합니다.

 

회전근개파열 증상 : 통증은 있지만 힘을 주면 팔을 들어올릴 수 있음.

회전근개파열 대처방법 : 어깨 사용 시 파열이 심해지므로 스트레칭 위주로만 사용합니다.

 

★ 회전근개파열 4 - 회전근개파열 치료법

 

회전근개파열의 경우 오십견과 증상이 비슷해 그냥 지나치는 경우가 많습니다. 하지만 자칫 방치 기간이 길어져 통증이 심화되거나 완전파열로 이어질 경우 수술로 이어질 수 있는 만큼 병원에 내원해 정확한 진단을 받는 것이 바람직합니다. 어깨회전근개파열 증상이 있어 치료를 시작한다면 초기에는 주사치료, 물리치료 등 보존적 치료를 고려해 볼 수 있으며 보전적 치료를 통해서도 증상 개선이 이루어지지 않거나 완전 파열의 경우 회전근개 봉합술과 같은 수술적 치료를 고려해 보아야 합니다.

 

비수술치료 = 파열정도가 미미하다면 약물 또는 근력 강화운동을 통해 증상호전이 가능합니다.

수술치료 = 완전파열의 경우는 수술 치료를 통해 증상호전이 가능합니다.

 

회전근개파열 치료법은 오십견과 달리 자연치유되는 경우가 없습니다.

치료시기를 놓치면 변성, 괴사되는 경우가 생겨 불완전 봉합만 가능하지만 문제는 불완전 봉합으로 기능이 퇴화되면서 불안정증, 충돌증후군을 발생시켜 어깨 관절염으로 이어집니다.

 

★ 회전근개파열 5 - 회전근개파열 수술

회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 힘줄을 의미하며 이는 4가지로 구성되어 있습니다. 각각 극강근, 극하근, 소원근, 겹간하근이라 불리며, 어깨 관절이 안정적으로 움직일 수 있도록 도와주는 역할을 맡고 있습니다. 선천적, 후천적 및 퇴행성 변화 등으로 견봉이 튀어나온 상태라면 파열률은 더욱 증가하게 되며 회전근개파열시에는 극상근의 파열이 많이 나타나게 됩니다.

 

회전근개파열 수술은 대부분 크기보다 함줄상태가 중요합니다. 파열크기가 광범위해도 힘줄이 온전히 남아있다면 봉합이 가능하다고 합니다.

 

★ 회전근개파열 6 -  수술 후 회복기간

 

회전근개파열을 앓고 계시거나 해당 질환이 찾아왔음을 의심하고 계시는 분들은 치료를 진행했을 때 얼마정도의 회복기간을 거치는지에 대해서도 많이들 궁금하실 겁니다.

 

간혹 어떤 분들은 굳이 치료를 받지 않아도 시간이 지나면 자연스럽게 회복이 되지 않을까? 라는 생각을 가지고 계시지만, 다른 부위와는 달리 회전근개 같은 조직에는 혈관이 존재하기 않기 때문에 손상이 시작되었을 경우, 치료를 진행하지 않고서도 자연적으로 회복할 가증성이 매우 낮습니다.

 

근육이 완전히 파열되어 어깨관절을 사용할 수도 없을 정도일때에는 수술적 치료가 불가피하지만 그렇지 않은 경우에는 우선 얼마나 진행디 되었는지에 따라 침 치료나 한약치료 등을 통해 치료를 진행하게 됩니다.

 

회복기간은 개인의 몸상태와 질환의 진행도에 따라 달라질 수 있지만, 통상적으로 1개월에서 3개월정도의 시간이 걸리게 됩니다. 그리고 그 기간동안 회복이 되더라도 재발을 최소화하기 위해 지속적인 유지치료는 꼭 필요합니다.

 

★ 회전근개파열 7 - 수술 후 유의할 점 운동

수술 후 어깨 관절이 유착되지 않고 가동범위를 넓히려면 수술 다음날부터 재활에 대해 관심을 가지고 할 수 있는 동작을 물어보고 실실해야 합니다. 그렇다고 너무 무리하면 수술부위가 파열될 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

병원에서 가르쳐주는것은 한계가있으므로 유튜브 등을 통해서 어깨회전근개수술 후 재활운동을 검색하면 다양한 운동이 나오는데 그 중 적당한 것 한가지를 골라 꾸준히 해주면 됩니다. 

 

수술이 끝나면 미리 준비한 보조기를 착용하는데 이 보조기는 4~6주정도 착용해야 하고 치료나 운동 샤워 때만 빼고 계속 착용해야 합니다. 특히 잠잘 때는 필히 착용해야 봉합된 힘줄을 보호하고 재파열의 위험을 막을 수 있습니다.

 

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