♥손목 건초염 (Wrist Tendinitis)♥원인 증상 찌릿찌릿 통증♥치료법 시큰 증상호전을 위한 방법. 엄지손가락 뜨거움

손목 건초염(Wrist Tendinitis)란.

출처 : 국민건강보험 Facebook

- 건초염은 손목 및 손가락 관절 주변의 건(tendon)이 염증을 일으키는 질환입니다.  건은 근육과 뼈를 연결하는 섬유질의 조직으로, 건초는 이 건을 둘러싸고 있는 윤활막 조직인데, 이 윤활막이 지속적으로 생긴 마찰에 의해 염증이 생기면서 발생하게 됩니다.

- 뜨꾀르뱅 병이라고 불리우며, 손목에서 엄지 손가락으로 이어지는 두개의 힘줄(장무지외전근, 단무지신근)과 이 힘줄을 감싸고 있는 막(건초)이 지속적으로 마찰이생겨 발생합니다.

- 이는 손목의 과도한 사용으로 인해 자극 및 마찰이 누적되어 나타나며, 특정 연령과 관계 없이 발병합니다. 

 

1. 손목건초염 발생 원인

1) 손과 손목의 반복적인 사용으로 인해 발생한 염증.

 - 과도한 스마트폰의 사용.

 

2) 임신 및 출산 전후의 산모

 - 임신 및 출산 전후의 산모가 손목 건초염에 걸리는 주요 원인

 ① 임신시 몸의 호르몬 변화로 인해 발생.

  - 임신 중 에스트로겐과 프로게스테론 수준의 변화로 인해 건조증, 부종 등이 발생할 수 있습니다.  이 때문에 손목 관절 주변 조직의 부종과 염증이 발생하여 손목 건초염이 유발될 수 있습니다.

 ② 체중 증가.

  - 임신 중 체중 증가로 인해 손목에 가해지는 부담이 증가합니다. 이 때문에 손목 관절 주변 조직에 압박이 가해져 발생할 수 있습니다.

 ③ 반복적인 동작.

  - 임신 및 출산 전후 산모는 아기를 안아 올리거나 젖병 준비 등의 반복적인 동작을 수행하곤 합니다. 이러한 반복적인 동작으로 인해 손목 관절에 과도한 스트레스가 가해져 발생할 수 있습니다.

 ④ 수면 부족.

  - 임신 및 출산 전후 수면 부족으로 인해 근육과 관절의 회복이 원활하지 않습니다. 이 때문에 손목 관절 주변 조직의 염증이 지속되어 발생할 수 있습니다.

 

3) 류마티스 관절염, 통풍, 활액막염 등의 합병증.

 - 류마티스 관절염, 통풍, 활액막염등의 기저 질환의 만성적인 염증 상태로 인해 손목 관절 주변 건초조직에 염증이 발생하면 손목 건초염이 동반될 수 있습니다. 

 

4) 관절 연골에 손상을 주는 외상.

 - 아래와 같이 손목 관절 부위의 외상으로 인한 연골 손상은 관절 주변 조직의 염증을 유발하여 손목 건초염이 동반할 수 있습니다. 

 ① 손목골절.

 ② 손목탈구.

 ③ 손목염좌.

  - 손목 관절의 인대 손상으로 인한 염좌 또한 관절 연골 손상을 동반할 수 있습니다.

 ④ 스포츠 손상.

  - 스포츠 활동 중 손목 관절에 가해지는 반복적인 충격이나 과도한 사용으로 관절 연골 손상이 발생할 수 있습니다.

 

손목 건초염의 대표적인 증상.

- 건초염의 대표적인 증상은 손목 부위의 통증과 부종입니다.

- 아래와 같은 증상들은 건초 부위의 염증 반응으로 인해 발생한다고 할 수 있습니다.

1) 통증.

 - 건초염 부위의 국소적인 통증이 특징적으로 나타납니다.

 - 통증은 점진적으로 악화되며, 움직임이나 압박 시 더욱 심해집니다.

 - 통증이 느낄때는, 사람마다 다르게 느껴지는데 시원하다고 느끼기도 하고 화끈거린다고 느끼기도 합니다.

 - 엄지손가락부터 손목 힘줄을 따라서 통증이 발생하고, 심하면 마찰음이 발생합니다.

 - 밤이 되면 통증이 더욱 심해집니다.

 

 

2) 부종.

 - 건초 주변 조직의 부종이 동반됩니다.

 - 부종은 관절 주변에 국한되어 나타나며, 압통이 동반되는 경우가 많습니다.

 

3) 열감 및 발적.

 - 건초 주변 피부에 열감과 발적이 나타날 수 있습니다. 이는 주변 조직의 염증성 반응이 발생하면서 나타나는 증상입니다.

 

4) 운동제한.

 - 건초염 부위의 통증으로 인해 관절 운동 범위가 제한됩니다. 특히 건초 부위의 움직임을 동반하는 동작에서 더욱 심하게 나타납니다.

 

5) 야간 통증.

 - 건초염 환자는 야간에 통증이 악화되는 경우가 많습니다. 이는 관절의 활동이 줄어들면서 건초 주변 부종이 증가하기 때문입니다.

 

6) 수지 저림.

 - 건초염이 심해지면 인접한 신경을 압박하여 수지의 저림 증상이 나타날 수 있습니다.

 

손목 건초염의 치료

- 건초염의 치료는 크게 보전적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.

- 아래와 같은 치료들이 진행되는데, 이는 환자의 증상 정도와 병력에 따라 적용될 수 있습니다. 대부분의 경우 보존적 치료로 호전이 되지만, 난치성일 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.

 

1. 보존적 치료.

 1) 약물치료.

  ① 항염증제

    - 비스테로이드성 소염진통제 - NSAIDs)를 경구 투여하여 염증을 억제합니다.

  ② 국소 스테로이드 주사

    - 건초 부위에 직접 스테로이드를 주사하여 염증을 감소시킨다.

 

  2) 물리치료.

  ① 냉/온 찜질

   - 냉찜질로 통증을 완화하고, 온찜질로 혈액 순환을 개선합니다.

  ② 초음파 치료.

   - 건초 부위에 초음파를 적용하여 혈액 순환을 촉진한다.

  ③ 전기 치료.

   - 전기 자극을 통해 통증을 완화하고 근육 경련을 억제한다.

 

  3) 보조기구 착용.

  ① 손목 보호대 착용.

   - 건초 부위의 움직임을 제한하여 통증을 줄인다.

 

  4) 생활 습관 개선.

  ① 활동제한.

   - 건초 부위에 가해지는 부하를 줄일 수 있도록 활동을 제한합니다.

  ② 체중감량.

   - 과체중 환자의 경우 체중 감량으로 관절의 부하를 줄일 수 있습니다.

 

2. 수술적 치료.

 1) 건초 절개술

  - 건초부위의 압박을 해소하기 위해 건초를 절개하는 수술입니다.

  - 건초의 협착이나 반복적인ㅇ 염증이 있는 경우에 시행합니다.

 

 2) 건초 절제술

  - 건초의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다.

  - 만성적이고 난치성 건초염 환자에게 시행하는 수술입니다.

 

 3) 관절경 수술.

  - 관절경을 이용하여 건초 부위의 병변을 치료하는 수술입니다.

  - 건초 내부의 유착 박리, 건초 부분 절제 등을 시행할 수 있습니다.

 

 손목 건초염 예방 (증상 호전을 위한) 방법 & 식단.

 - 손목 건초염의 예방과 증상호전을 위해서는 손목과 손의 사용을 최소화하고, 적절한 치료와 함께 생활습관 개선이 중요합니다.

 

1. 예방방법.

 

 1) 반복적인 손목동작이나 힘든 작업을 최소화하여 손의 과도한 사용을 피하기

 2) 컴퓨터 작업시에 손목과 팔의 위치를 적절히 유지하여 올바른 자세를 유지하기.

 3) 손목보호대의 착용으로 건초부위의 압박을 줄이기.

 4) 손목과 손가락의 유연성을 높이는 스트레칭과 운동하기.

 5) 과체중일 경우 체중 감량으로 관절의 부하를 줄여주기.

 

2. 식단.

 - 손목 건초염을 예방하고 증상을 호전시킬 수 있는 식단.

 - 아래와 같은 식단 관리와 더불어 규칙적인 운동, 충분한 휴식 등의 생활습관 개선도 중요합니다.

 

1) 항염증 식단.

  - 건초염의 주된 증상인 염증을 줄이는데 도움이 된다.

  - 오메가-3(Omega-3) 지방산이 풍부한 생선 (연어, 고등어, 청어등)

  - 비타민 C가 풍부한 과일과 채소(레몬, 오렌지, 파프리카, 브로콜리 등)

  - 강황, 생강, 마늘, 등의 허브와 향신료.

 

2) 관절 건강 증진 식품.

 - 칼슘과 비타민D가 풍부한 유제품 (우유, 요구르트, 치즈 등)

 - 콜라겐이 풍부한 식품 ( 사골, 생선 등)

 - 마그네슘이 풍부한 견과류, 콩류, 통곡물

 

3) 충분한 수분 섭취.

 - 충분한 수분 섭취는 관절 유활을 도와 건초염 예방과 증상 개선에 도움을 줍니다.

 

4) 고지방, 고탄수화물 식품 제한.

 - 염증을 유발할 수 있는 가공식품, 지방이 많은 식품, 정제된 탄수화물 섭취를 자제해야 합니다.

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